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目前，中国现有艾滋病病毒感染者和病人约74万人，全人群感染率为0.05% (0.04～0.07%) ，累计报告艾滋病病人26.4万人。
一、什么是艾滋病？
艾滋病全称为获得性免疫缺陷综合征（Acquired Immunodeficiency Syndrome,AIDS），该病由人免疫缺陷病毒（Human Immunodeficiency Virus,HIV ）感染而引起，导致被感染者免疫功能的部份或完全丧失，而使人体发生一系列不可治愈的感染和肿瘤，最后导致患者死亡的传染病。
二、病毒结构：
艾滋病病毒是一种极小的微生物，呈球形或卵形是一种逆转录病毒 .病毒颗粒只有100~120纳米,没有细胞结构,它的遗传物质较为特殊,是核糖核酸(RNA)，是一种逆转录病毒.
三、艾滋病毒： HIV病毒对外界环境的抵抗力较弱：
艾滋病病毒对外界环境的抵抗力较弱，仅能在细胞内存活，离开人体后，常温下只可生存数小时至数天。如果暴露在空气中则很快死亡；
对外界的物理因素、化学因素十分敏感；但在室温（22—27℃）液体环境下可存活15天以上；HIV具有较强的抗紫外线的能力。
四、艾滋病病毒灭活方法：
| 处理方法 |
处理条件
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保持时间
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次氯酸钠
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0.5%
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10—30分钟
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甲醛
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5%
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10—30分钟
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乙醇
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70%
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10—30分钟
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戊二醛
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2%
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10—30分钟
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煮沸
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100℃
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20分钟
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高压灭菌
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121℃
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20分钟
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五、感染艾滋病后的自然发展过程：
1、窗口期：健康人从受到艾滋病病毒感染到可以检查出HIV抗体来的这一段时间。一般在2至3个月后，在感染者的血液中才可以检测出艾滋病病毒抗体
窗口期的公共卫生意义
1）“窗口期”内检测不准确
2）抗艾滋病病毒抗体阴性的血液也不绝对安全
2、潜伏期：
从感染艾滋病病毒到发展为艾滋病病人，这一段时间，潜伏期可短至6个月，长至10年以上，通常为8至10年。
潜伏期的公共卫生意义：
1）无症状，但体内带有病毒可传染
2）可用于估计艾滋病疫情：对有明确感染时间的人群，在感染发生后的10年左右，艾滋病死亡数加上临床艾滋病病人大约等于无症状感染者数。
3、传染期：艾滋病的传染期包括了“窗口期”、潜伏期和发病期，不同时期的传染性和在传播流行中的作用不同。
“窗口期”感染者体内病毒含量高，传染性强
“潜伏期”病毒含量低，传染性低，但不宜发现及预防。
“发病期”病毒含量最高，但由于已经发病，限制了其作为传染源的作用。
六、艾滋病流行的三个基本环节：
1、传染源：
HIV感染者（病人和无症状的感染者）
HIV的传染性可因感染者所处的感染期不同而感染机率大小不同：疾病初期最高、无症状期即将结束临床期即将到来时其次、无症状期最低。
主要传播HIV的体液
??? HIV主要存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物、乳汁及伤口渗出液中，其中血液和精液中浓度最高
| 体液（ml) |
估计HIV数量
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血液
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100万~500万病毒颗粒
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精液
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100万病毒颗粒
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2、艾滋病主要的传播途径：
（1）、经血液途径传播：
目前：经血液传播仍是我国感染的主要方式，是传播HIV效率最高的方式。
① 注射吸毒：
共用注射器、针头及其他注射用器具
该种方式单次暴露的传染率为0.67%
②单采浆：
把献血员的血液抽出后，经过离心，血液分离成血浆和血球两部分，血球回输到献血员体内，血浆用于制作生物制品。
③血制品（未经检测）
④输血（＞90%）
⑤其他经血途径：医疗器具不洁、共用牙刷、剃刀、针头、纹身、修脚刀等
（2）、经性传播途径（感染风险:0.01%~1%）
经性接触传播的HIV存在于感染者的精液、宫颈-阴道分泌物中，并通过性接触方式在男性之间、男女之间传播。
（3）、母婴途径传播:
①妊娠（感染风险:1~4%）
②分娩（感染风险:8~12%）
③母乳喂养（感染风险:3~7%）
目前世界不同地区，母婴传播的发生率差异很大，一般为15%~30%。
3、艾滋病易感人群及高危人群：
从个体角度，每个个体都易感。
由于传播途径与个体 危险行为有关，根据对HIV暴露机会的多少，划分为高危人群、脆弱人群和一般人群。
HIV 传播的四个基本条件
A排出：病毒从感染者或病人体内排出体外
B存活：病毒在外环境中能够存活
C进入：病毒能进入另一人体的血液中
D足量：有足够数量的病毒导致感染
所以，艾滋病的传播必须同时具备有传染源、传播途径、易感人群三个环节，不然都不会传播给别人。
七、较少或不传播HIV的行为方式：
1、日常的工作和生活接触
2、蚊虫叮咬
3、游泳
4、使用安全套的性交
5、对可能被污染的伤口的正确处理
八、艾滋病咨询 ：?
艾滋病咨询是求询者和咨询员之间进行的保密性谈话，目的在于帮助求询者处理与艾滋病相关的紧张压力和做出个人决定；咨询过程包括个人危险因素评估，检测前咨询和检测后的咨询。
九、艾滋病的治疗：
HIV所致的免疫系统的破坏是不可逆和致死的，迄今在全世界范围内仍无高效、低毒、安全的治疗药物。
治疗原则：到目前为止，临床上采用的治疗方法仍以综合治疗为主，即抗病毒治疗、预防和治疗机会性感染、增加机体免疫功能、支持疗法、对症治疗及心理咨询等，以抗病毒治疗最为关键。
十、艾滋病的预防策略：
艾滋病感染主要是行为因素所决定的，预防感染也只有通过控制或改变行为来实现。
1、预防经血液传播：
（1）谨慎输血及使用血液制品
（2）预防血浆献血员感染HIV
（3）预防静脉注射吸毒感染HIV
①预防新的吸毒人员滋生
②帮助吸毒成瘾者戒毒
③改静脉吸毒为非静脉吸毒(美沙酮维持治疗）
④提供针具交换服务
⑤提倡针具消毒
（4）避免其他可能造成感染的血液传播途径发生（严格消毒制度，遵守操作规程）
2、预防经性传播途径传播：
（1）婚前检查
（2）保持忠贞的夫妻关系
（3）安全套使用
（4）防治性病
3、预防经母婴传播
（1）孕前及产前检查
（2）分娩时采用剖腹产
（3）药物预防：在分娩前后、分娩时合理适量用抗病毒药物。
（4）人工喂养
十一、中国防治艾滋病法律政策：
1996年我国建立了“国务院防治艾滋病性病协调会议制度”，明确了国务院有关部门的职责分工。
2004年，国务院成立了国务院艾滋病防治工作委员会，这是我国艾滋病防治工作的最高领导机构。
“四免一关怀”政策
A、对农村居民和城镇未参加基本医疗保险等医疗保障制度的经济困难人员中的艾滋病病人免费提供抗病毒治疗药物；
B、在全国范围内为自愿接受艾滋病咨询检测的人员免费提供咨询和初筛检测；
C、为感染艾滋病病毒的孕妇提供免费母婴阻断药物及婴儿检测试剂；
D、对艾滋病病人的孤儿免收上学费用；
E、将生活困难的艾滋病病人纳入政府救助范围，按照国家有关规定给予必要的生活救济。积极扶持有生产能力的艾滋病病人开展生产活动，增加其收入。
十二、我国艾滋病防治工作原则与方针：
A、工作原则－－政府主导、多部门合作、全社会共同参与
B、防治方针－－预防为主，防治结合，综合治理
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